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晟川答疑之什么是保险公司认定的“医院”和“医生”?

1384 2018-09-25

编辑:张诺曼

一、哪些医院是保险公司认可的医院?

1、通常指卫生行政部门认定的二级或二级以上非盈利性医院。说明:多指国家公立医院。

2、通常不包括康复医院或康复病房、精神病医院、疗养院、美容医院、护理院、戒酒或戒毒中心、精神心理治疗中心、急诊或门诊观察室、二级或三级医院的联合医院或联合病房(联合医院或联合病房本身是符合卫生部颁发的医疗机构基本标准的二级或二级以上医院的不受此限)、民营医院等。说明:这些地方都是保险公司大多不能报销

3、若保险公司的附加合同中附有关于医院范围的特别约定,则具体医院范围以特别约定为准。说明:保险公司的医>规定是引导大家就诊应以符合标准的国家公立医院为准

二、哪些医生是保险公司认可的医生?

通常应当同时满足以下四项资格条件

1、具有有效的中华人民共和国《医师资格证书》

2、具有有效的中华人民共和国《医师执业证书》,并按期到相关部门登记注册。

3、具有有效的中华人民共和国主治医师或主治医师以上职称的《医师职称证书》。

4、在二级或二级以上医院的相应科室从事临床工作三年以上。

说明:保险公司的医生规定是让大家在具有正规医疗资质的地方就诊,也是在确保大家就诊用药安全和治疗效果。
如果您还有关于此类的问题,欢迎咨询安徽律政网专业律师,电话:15375329951。

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